價格降下來了，國家集采成果如何落地執(zhí)行成為關鍵
人民群眾反映的看病貴問題，原因之一在于部分藥品和耗材價格虛高。國家組織藥品和高值醫(yī)用耗材集中帶量采購，目的就是要擠掉虛高價格中的“水分”，切實減輕患者就醫(yī)負擔。國家集采陸續(xù)開展以來，中選的藥品和耗材價格均出現(xiàn)明顯降幅。價格降下來了，集采成果如何落地執(zhí)行成為關鍵。
讓患者及時享受國家政策優(yōu)惠，不能只靠某個部門或地區(qū)，必須集納醫(yī)保、衛(wèi)健、藥監(jiān)和醫(yī)療機構、中選企業(yè)等各方力量。大家都拿出行之有效的辦法，才能確保集采成果在老百姓身邊可感可享。
各級醫(yī)保部門是集采的組織者，也是落實集采成果的主要責任人、聯(lián)絡人，擔子很重。一方面，要會同衛(wèi)生健康部門，指導和監(jiān)督各級醫(yī)療機構優(yōu)先選擇集采中選產(chǎn)品，鼓勵科室和醫(yī)生優(yōu)先開具、使用中選產(chǎn)品。為此，建議醫(yī)保部門更加科學地指導醫(yī)院填報采購計劃，按時按量完成計劃，并建立相應的獎懲機制。建議衛(wèi)生健康部門進一步規(guī)范醫(yī)院的考核體系，明確規(guī)定集采中選產(chǎn)品的使用數(shù)量和使用比例。在臨床方面，通過處方審核、抽查、藥學服務、用藥監(jiān)測等措施，持續(xù)加強合理用藥管理。
另一方面，醫(yī)保部門還要會同藥監(jiān)部門把好中選產(chǎn)品的質(zhì)量安全關。嚴格技術標準，對中選企業(yè)全覆蓋監(jiān)督檢查、對中選產(chǎn)品全覆蓋抽驗。要穩(wěn)步推進追溯管理，實現(xiàn)集采產(chǎn)品上市后全過程可追溯。
各級醫(yī)療機構應提高使用集采產(chǎn)品的積極性和自覺性。對醫(yī)院來說，原本虛高的藥品、耗材價格降下來，可以有效降低藥占比、耗占比；在按病組、病種支付的背景下，使用統(tǒng)一定價的集采產(chǎn)品可以標準化、直觀化臨床診療過程，有助于控制醫(yī)療費用不合理增長，節(jié)約醫(yī)保資金。當然，醫(yī)療機構也可以積極反饋使用情況，基于臨床和患者實際需求，為集采產(chǎn)品的更加豐富提供建議。
中選企業(yè)應按照采購合同要求，保質(zhì)保量供應產(chǎn)品。要實時保持與醫(yī)療機構的溝通、聯(lián)系，根據(jù)臨床需求量加大備貨力度，確保配送到位；要按照醫(yī)療器械法律法規(guī)和生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范要求，確保產(chǎn)品質(zhì)量符合技術要求，做到“降價不降質(zhì)”。醫(yī)保部門和醫(yī)療機構也要充分照顧企業(yè)合理的利潤訴求，縮短貨款結算周期，使企業(yè)有充足資金投入科研，形成集采推進研發(fā)、研發(fā)改進產(chǎn)品、產(chǎn)品進一步豐富集采的良性循環(huán)。
