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    科學(xué)認知帶去治愈希望

    《癌癥天敵:免疫治療的突破與希望》:李治中著;清華大學(xué)出版社出版。

    幾年前,我在上海做癌癥科普講座,能容納100人的場子,擠進來200多人。活動開始前,一位大哥突然沖過來,抱著我就開始哭,我趕緊問:“怎么了?”

    他很激動,連聲說要感謝我救了他的命。仔細一問,原來3年前,他還不到50歲就得了晚期肺癌,診斷時已經(jīng)全身多處轉(zhuǎn)移,腦部也有兩個很大的腫瘤。老家縣城醫(yī)生一看,說生命最多還剩6個月。但很巧,一位朋友知道他生病后,買了我的科普書送給他,從書里他第一次知道PD—1抑制劑,這是一種腫瘤免疫新藥,他試用后直到我們見面時,已經(jīng)實現(xiàn)了臨床治愈。

    他用的PD—1抑制劑,屬于“免疫檢查點抑制劑”藥物。現(xiàn)在PD—1抑制劑在國內(nèi)早已上市,而且有超過10家公司的產(chǎn)品。從延長晚期癌癥患者生存期的角度,這應(yīng)該是效果最好的抗癌藥物,它最大的特點就是持續(xù)性,一旦對患者有效,就可能一直有效,這點遠比以前的藥物好。免疫療法是現(xiàn)在最重要的腫瘤治療方式之一,但又是最復(fù)雜、種類最多的療法之一,一般人很難搞懂。

    我寫這本《癌癥天敵:免疫治療的突破與希望》的目的,就是希望消除信息差,讓大家了解準確的腫瘤免疫治療信息,讓患者知道有哪些選擇,希望在哪里。

    中國每年被診斷為癌癥的患者超過400萬,隨著人均壽命越來越長,癌癥患者的數(shù)量可能會不斷增加。但大家不要太焦慮,因為癌癥并不等于絕癥。一方面,早期癌癥的生存率和治愈率是非常高的。以乳腺癌為例,1期生存率接近100%,2期也達到90%,即便是3期也還有70%的生存率。另一方面,免疫療法等新療法不斷涌現(xiàn),中晚期癌癥患者也很可能實現(xiàn)長期與癌共存,甚至臨床治愈。

    免疫治療是癌癥治療的第三次革命,第一次是化療,第二次是靶向療法,第三次就是免疫療法。免疫療法不止一種,而是一大類新的療法。前面提到的“免疫檢查點抑制劑”是目前最重要的,也是應(yīng)用最廣泛的一類腫瘤免疫療法,但不是唯一成功的。大家可能聽說過昂貴的“抗癌針”,其實它叫CAR—T,是一種新型免疫細胞療法。它的成功,徹底改變了血液腫瘤,包括白血病、淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤患者的命運。

    還有更多讓人興奮的免疫治療進展,比如“癌癥疫苗”。由新型疫苗技術(shù)帶來的研究結(jié)果讓人振奮,一些極其頑固且容易復(fù)發(fā)的腫瘤,包括黑色素瘤、膀胱癌、胰腺癌等,有望得到長期控制。還有“腸道菌群”,我們體內(nèi)的微生物比細胞數(shù)量還多,對免疫系統(tǒng)有著巨大的影響,因此腸道菌群對腫瘤治療效果起到關(guān)鍵作用。讓癌癥患者有更加健康的腸道菌群,提高治療效果,成為熱門研究方向。還有“溶瘤病毒”“雙特異性抗體”“腫瘤浸潤淋巴細胞”等各種各樣的前沿腫瘤免疫療法。

    我想把它們介紹給讀者,就像10年前,我給大家介紹PD—1抑制劑一樣。希望這本書能改變患者及其家人對癌癥和癌癥治療的認知,增強戰(zhàn)勝疾病的勇氣與信心。

    (作者為中國抗癌協(xié)會腫瘤防治科普專業(yè)委員會委員)

    《人民日報》(2025年06月04日 第 20 版)

    [責(zé)任編輯:鐘超]
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