全國(guó)備案中醫(yī)診所超過(guò)2萬(wàn)個(gè)、2012年以來(lái)中央財(cái)政累計(jì)投入建設(shè)中醫(yī)館3.67萬(wàn)個(gè)……記者7月26日在國(guó)家中醫(yī)藥管理局新聞發(fā)布會(huì)上了解到，近十年來(lái)，我國(guó)基層中醫(yī)藥服務(wù)能力明顯提升。
“基層中醫(yī)藥服務(wù)是中醫(yī)藥發(fā)展的根基，是維護(hù)人民群眾健康的基礎(chǔ)保障。”國(guó)家中醫(yī)藥管理局醫(yī)政司副司長(zhǎng)趙文華在發(fā)布會(huì)上介紹，黨的十八大以來(lái)，通過(guò)持續(xù)實(shí)施基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程，我國(guó)基層中醫(yī)藥服務(wù)體系不斷健全。
“有沒(méi)有”解決了，“優(yōu)不優(yōu)”提上日程
“方便看中醫(yī)、看上好中醫(yī)”是一直以來(lái)百姓普遍追求，怎樣有效打通這“最后一公里”？實(shí)現(xiàn)中醫(yī)資源和百姓需求的有效對(duì)接？
現(xiàn)在，基層中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò)趨于完善，這意味著百姓可以在自己家門口的醫(yī)院實(shí)現(xiàn)便捷就醫(yī)。“截至2020年年底，全國(guó)76.7%的縣級(jí)區(qū)域設(shè)置了公立縣級(jí)中醫(yī)類醫(yī)院；87%的縣級(jí)綜合醫(yī)院和64%的縣級(jí)婦幼保健服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)有中醫(yī)科，85%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和68%的村衛(wèi)生室配備了中醫(yī)診療設(shè)備；縣級(jí)非公立中醫(yī)類醫(yī)院5473個(gè)、門診部3544個(gè)、診所達(dá)6.3萬(wàn)個(gè)，備案中醫(yī)診所21382個(gè)。”趙文華介紹說(shuō)。
“有沒(méi)有”解決了，“優(yōu)不優(yōu)”提上日程。過(guò)去，中醫(yī)從業(yè)者存在人員匱乏、結(jié)構(gòu)不均的問(wèn)題，在這些年的努力中，基層中醫(yī)藥隊(duì)伍建設(shè)得到加強(qiáng)，四川省興文縣就是一個(gè)很好的例證。“目前縣中醫(yī)院成功創(chuàng)建了三級(jí)乙等中醫(yī)醫(yī)院，縣人民醫(yī)院、婦幼保健院均設(shè)立了中醫(yī)科。2021年基層中醫(yī)藥服務(wù)量達(dá)47.8%，基層中醫(yī)藥服務(wù)取得了明顯的成效。”四川省興文縣委書記陳良云說(shuō)。
網(wǎng)格完善了，隊(duì)伍加強(qiáng)了，基層中醫(yī)藥的服務(wù)能力也隨之顯著提升。
“一般病在市縣解決，日常疾病在基層解決”
在已經(jīng)取得成就的基礎(chǔ)上，基層中醫(yī)藥服務(wù)依然存在短板和不足，實(shí)現(xiàn)百姓真正方便就醫(yī)還任重道遠(yuǎn)，針對(duì)現(xiàn)存的各種問(wèn)題，我國(guó)圍繞“補(bǔ)短板、強(qiáng)弱項(xiàng)、固根基”，打造基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程的“升級(jí)版”。
現(xiàn)有的基層中醫(yī)藥服務(wù)體系，還需要進(jìn)一步完善。山東省濟(jì)寧市委副書記、市長(zhǎng)于永生提出了他們的解決方案，市政府出臺(tái)《關(guān)于促進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的若干措施》，市縣兩級(jí)均成立了黨政主要負(fù)責(zé)人牽頭的促進(jìn)中醫(yī)藥發(fā)展工作領(lǐng)導(dǎo)小組，同時(shí)加大對(duì)基層中醫(yī)藥的投資，讓更多優(yōu)質(zhì)資源更好地服務(wù)基層百姓，實(shí)現(xiàn)“首診在基層”“一般病在市縣解決”。
中醫(yī)藥發(fā)展離不開(kāi)青年人才。趙文華介紹，要讓中醫(yī)藥留住年輕人，也要讓年輕人認(rèn)識(shí)中醫(yī)藥的魅力。“具體來(lái)說(shuō)，就是通過(guò)完善和落實(shí)基層中醫(yī)藥人員編制備案管理、職稱評(píng)聘、收入分配等政策措施，吸引中醫(yī)藥人才到基層工作、安心在基層服務(wù)，為中醫(yī)藥振興發(fā)展提供堅(jiān)強(qiáng)的人才保障。”
關(guān)于未來(lái)幾年中醫(yī)發(fā)展的目標(biāo)，趙文華介紹：“到2025年，融預(yù)防保健、疾病治療和康復(fù)于一體的基層中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò)更加健全，服務(wù)設(shè)施設(shè)備更加完善，人員配備更加合理，管理更加規(guī)范，能夠提供全民和全生命周期的中醫(yī)藥服務(wù)，中醫(yī)藥服務(wù)能力得到較大提升，較好地滿足城鄉(xiāng)居民對(duì)中醫(yī)藥服務(wù)的需求。”
便捷的中醫(yī)服務(wù)就在身邊
相比于之前，百姓就醫(yī)更近了。“目前我縣百分之百的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、90%的村衛(wèi)生室都能夠提供中醫(yī)服務(wù)，群眾在家門口就能夠享受到便捷的中醫(yī)服務(wù)，群眾獲得感更加充足了。”陳良云介紹。
發(fā)布會(huì)上，趙文華介紹，從2012年起，國(guó)家中醫(yī)藥管理局等五部門就將基層中醫(yī)館建設(shè)納入提升工程主要目標(biāo)。從那一年開(kāi)始，中央財(cái)政每年投入經(jīng)費(fèi)建設(shè)中醫(yī)館，目前已經(jīng)獲得了廣泛的成效，預(yù)計(jì)今年年底，將會(huì)實(shí)現(xiàn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)館建設(shè)的全覆蓋。
中醫(yī)藥不再是醫(yī)院的專屬，已經(jīng)走出醫(yī)院，走進(jìn)千家萬(wàn)戶。陳良云說(shuō)，在保證質(zhì)量不下滑的前提下，應(yīng)該充分發(fā)揮中苗醫(yī)藥“簡(jiǎn)便驗(yàn)廉”的作用，減輕百姓負(fù)擔(dān)。四川省興文縣將中醫(yī)藥醫(yī)保起付線降低了一個(gè)檔次，把137項(xiàng)中醫(yī)藥診療技術(shù)納入了醫(yī)保報(bào)銷范圍，對(duì)符合基本醫(yī)療報(bào)銷者，中醫(yī)藥費(fèi)用報(bào)銷比例提高了5%，讓“看病難，看病貴”不再成為擔(dān)憂。
“‘十四五’期間，我們將繼續(xù)大力推廣中醫(yī)適宜技術(shù)，使基層中醫(yī)藥服務(wù)基本實(shí)現(xiàn)全覆蓋，到2025年達(dá)到‘兩個(gè)百分之百’：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院能夠百分之百規(guī)范開(kāi)展6類10項(xiàng)以上中醫(yī)適宜技術(shù)；社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站百分之百規(guī)范開(kāi)展四類六項(xiàng)以上中醫(yī)適宜技術(shù)。80%以上的村衛(wèi)生室達(dá)到能開(kāi)展四類六項(xiàng)以上中醫(yī)適宜技術(shù)。”趙文華說(shuō)。
