國家醫(yī)保局近日推出16項(xiàng)醫(yī)保服務(wù)便民措施，并要求確保今年8月底前取得新突破、新成效。醫(yī)療保障作為減輕群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)、增進(jìn)民生福祉的重大制度安排，一直是社會(huì)各界關(guān)注熱點(diǎn)，16項(xiàng)措施將切實(shí)增強(qiáng)群眾就醫(yī)獲得感和幸福感。
近年來，我國持續(xù)深化醫(yī)保制度改革，不斷提升醫(yī)療保障范圍及能力，通過推廣異地就醫(yī)直接結(jié)算、職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診共濟(jì)等一系列舉措緩解群眾看病貴、看病難問題。然而隨著人口流動(dòng)加大，我國醫(yī)保服務(wù)也面臨著一些亟待解決的難題。如一些地方醫(yī)保轉(zhuǎn)移接續(xù)辦理慢，醫(yī)保異地就醫(yī)備案繁瑣，個(gè)人繳費(fèi)記錄、醫(yī)保賬戶、醫(yī)保藥品目錄等信息查詢不便等。這需要相關(guān)部門聚焦群眾就醫(yī)領(lǐng)域的“急難愁盼”，破除體制機(jī)制障礙，以更多改革創(chuàng)新舉措滿足群眾健康需求。
優(yōu)化醫(yī)保便民服務(wù)，簡化流程與強(qiáng)化監(jiān)管要統(tǒng)籌兼顧。一方面，要縮減醫(yī)保辦理環(huán)節(jié)、提速醫(yī)保轉(zhuǎn)移接續(xù)、便利異地就醫(yī)備案、推行醫(yī)保服務(wù)“一窗通辦”“網(wǎng)上辦”“掌上辦”，減輕群眾“來回跑”負(fù)擔(dān)。另一方面，要加強(qiáng)醫(yī)保基金監(jiān)管，完善相關(guān)法律法規(guī)，探索部門協(xié)同工作機(jī)制，強(qiáng)化部門監(jiān)管責(zé)任，嚴(yán)厲打擊欺詐騙保、套保和挪用貪占醫(yī)保基金等違法行為，完善監(jiān)管長效機(jī)制，守住醫(yī)保基金安全底線。
優(yōu)化醫(yī)保便民服務(wù)，還應(yīng)探索以信息化手段服務(wù)醫(yī)保場景。數(shù)據(jù)“多跑路”，群眾才能少跑腿。建議完善全國統(tǒng)一醫(yī)保信息平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)跨地區(qū)、跨部門數(shù)據(jù)共享，做好醫(yī)療保障數(shù)據(jù)分級(jí)分類管理，培養(yǎng)醫(yī)療保障信息化建設(shè)的技術(shù)隊(duì)伍，推動(dòng)醫(yī)保電子憑證普及，推廣“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)保服務(wù)，逐步實(shí)現(xiàn)醫(yī)保結(jié)算“線上付、不排隊(duì)”，就醫(yī)購藥從“卡時(shí)代”邁入“碼時(shí)代”。相關(guān)部門還應(yīng)推進(jìn)移動(dòng)支付落地應(yīng)用，打造線上線下充分融合的醫(yī)保便民支付體系，更好滿足群眾對便捷醫(yī)療服務(wù)的需要。
