【光明時評】
日前，北京市老齡工作委員會辦公室、北京市老齡協會發布的《北京市老齡事業發展報告（2021）》指出，北京60歲及以上常住人口在常住總人口中占比超過20%，北京正式進入中度老齡化社會。在此之前，上海、江蘇、浙江等省市已步入中度老齡化社會。
面對老齡化帶來的挑戰，幫助老年人實現健康老齡化變得更加重要和緊迫。即要使老年人在身體、精神和社會功能方面保持良好的狀態，預防疾病的發生并支持其治療。此前，國家衛生健康委等15部門聯合印發《“十四五”健康老齡化規劃》（以下簡稱《規劃》）提出，到2025年，老年健康服務資源配置更加合理，綜合連續、覆蓋城鄉的老年健康服務體系基本建立，老年健康保障制度更加健全，老年人健康生活的社會環境更加友善，老年人健康需求得到更好滿足，老年人健康水平不斷提升，健康預期壽命不斷延長。
《規劃》為推動老年健康服務高質量發展描繪了清晰的路線圖，其中“強化健康教育，提高老年人主動健康能力”被放至首條。國家政策文件中提出“主動健康”這一概念，意在關口前移、預防先行。主動健康，意味著在依靠外部力量維持老年人的生活尊嚴和質量之外，更需要促使老年人主動通過內部力量保持健康，在身體、精神和社會功能方面都保持良好的狀態。這不僅可以提高老年人個體健康水平，保障生活質量，還能為家庭減負，為社會節約更多的公共醫療資源。
推動老年健康服務高質量發展，加快主動健康目標在老年人群體中的落地，關鍵的抓手應是促進健康行為。推動主動健康，促進健康行為，或可從以下幾個方面著手。
調動老年人關于疾病預防的主動意識，提高老年人的健康素養，需要全方位加強健康教育，以高健康素養水平促進主動健康。根據健康狀態，老齡化人口大致可分為三類人群：健康老齡化人群、常態老齡化人群和病態老齡化人群。其中，病態老齡化人群需要重點防治；健康老齡化人群是社會和個體所努力的方向和目標；而常態老齡化人群則充分具備可塑性，也應是老齡化工作的重心。
規范媒介信息傳播，讓老年人能高效便捷獲取優質健康信息。當下，互聯網已成為健康信息傳播的主要載體之一。然而，老年人對互聯網的應用情況不容樂觀，集中表現為對良莠不齊的信息甄別能力不足、使用互聯網主動獲取內容的能力不夠等，極易產生誤判，甚至落入詐騙陷阱。因此，短期來看，凈化網絡生態、阻止虛假信息傳播、豐富優質健康信息供給很有必要。而從長遠來看，則應不斷增強老年人群體的媒介素養，通過各種“反哺”計劃等縮減代際信息鴻溝。
對于健康行為的堅持，是老年人保持健康狀態的重要影響因素。不過，由于老年人受教育程度不同，對健康的認知和理解也各異，因此健康行為的促進主體，除了老年人自身外，也需要家人、社區及政府等外部力量協助。其中，社區在老年人健康行為促進方面大有可為。社區的護理干預，包括心理咨詢、健康知識科普、慢性病跟蹤隨訪、醫療保健指導等，都對促進老年人健康行為有很大的幫助。
關注老年人的健康行為及生活方式，有助于推動實現全社會老年人的健康老齡化，這也是我們積極應對人口老齡化的必然要求。引導全社會樹立積極老齡觀，并將健康老齡化理念融入經濟社會發展全過程。我們定能將挑戰轉化為機遇，探索出一條適合中國國情的應對老齡化挑戰之路。
（作者：歐陽錚，系中國老齡科學研究中心副研究員）
